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糖尿病患者吃藥不一定吃一輩子,78歲患者張先生體重原本120公斤,一天服藥3顆,經持續吃藥、減重,不僅體重下降至82公斤,且糖化血色素恢復正常值,已可停藥、定期追蹤。

書田診所家醫科主任醫師周明文指出,隨著飲食、生活習慣改變,台灣糖尿病患者日益增加,年齡層也逐漸下降,當飯前血糖超過126mg/dl,同時糖化血色素大於6.5%就屬糖尿病;據民國102年國民健康訪問調查統計,40歲以上糖尿病患者高達7成有肥胖問題。

周明文表示,糖尿病可分為一、二型,前者為先天缺乏胰島素導致;後者為大多數罹患糖尿病的主因,胰島素阻抗導致血糖異常。

他說,目前醫學活動假牙認為第二型患者與先天基因及後天肥胖問題相關,因此減重5%至10%有機會改善症狀,甚至可減少藥物或停藥。

當牙齒嚴重磨損、碎裂、變形甚至缺失時,便可能需要全口重建。進行全口植牙的病人可能有咬合修復的需要、有多處大蛀牙、有因磨牙而導致的牙齒磨損、牙齒開裂、斷裂或大面積的齲蝕。我們會就您牙齒所需的美化及功能進行設計,並制定全面的治療計劃。植牙過程我們致力改善您的口腔功能,同時亦改善您的笑容。治療程序可能包括牙冠、貼片、牙橋或植牙。選擇進行全口重建可以為您大大改善口腔功能、外觀及整體健康狀況。

減重最主要方法是飲食控制,其次是運動。周明文建議,每天飲食控制可先從個人原本飲食量打9折開始,避免攝取過多含糖飲料、炸物、酒類及高糖分水果。

他指出,飲料微創植牙因為沒有飽足感,患者常常在不台北植牙知不覺的情況下攝取太多,有病患戒掉含糖飲料一個月,體重就成功減少4公斤,且病情獲得改善,另外,常見低糖分的水果有芭樂及大番茄。

運動方面,周明文建議糖尿病患者每週最好運動5次,每次可包含30分鐘的有氧,如快走、慢跑和游泳等,依個人負荷差異可增加每週2次的重訓及核心運動。

他表示,重量訓練目的是為了防止肌肉萎縮、減少腹部脂肪,並非艱難的健美訓練,若有心肺或骨骼疾病,應與專業醫師討論後再進行。

曾看過許多患者,缺牙多年不補,只能靠單邊甚至門牙咬合.缺牙不做植牙的原因,大部分是因為親朋好友有過不好的植牙經驗,或是擔心植牙手術帶來的後遺症,而寧願選擇修掉隔壁的牙齒做牙橋,或是放著不管.其實植牙並非新的技術,五十年發展至今,已經是一個相當成熟的治療選項,成功率與使用年限都值得信賴.但為什麼植牙還是會有很久又貴或是容易失敗的印象呢?缺牙時做牙橋真的有比較好嗎?人工植牙是將植體置入齒槽骨中取代缺失的牙齒,等待植體與人體骨整合完成之後,再鎖入牙冠恢復咬合力與美觀.優點:不需要傷害到隔壁健康的牙齒,缺牙區的骨頭因為有植體的支撐,不會有萎縮的情況發生.多了一根植體支撐,可以舒緩原有牙齒的咬合負擔。缺點:費用高需要手術,如果缺牙區的骨頭條件不佳,則可能需要多次手術,缺牙時間將拉長。

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